社労士過去問 平成25年度 健康保険法 第10問 問題と解説

平成25年度 健康保険法 第10問 問題

健康保険法に関する次のアからオの記述のうち、誤っているものの組合せは、後記AからEまでのうちどれか?

【ア】傷病手当金の支給に関して、労務に服することができない期間は、労務に服することができない状態になった日から起算するが、その状態になったときが業務終了後である場合は、その翌日から起算する。

【イ】傷病手当金は、傷病が休業を要する程度でなくても、遠隔地であり、通院のため事実上働けない場合には支給される。

【ウ】被保険者が死亡した場合、その被保険者の傷病手当金の請求権については、相続権者は請求権をもたない。

【エ】被保険者等が、故意に給付事由を生じさせた場合は、その給付事由についての保険給付は行われないことと規定されているが、自殺未遂による傷病について、その傷病の発生が精神疾患等に起因するものと認められる場合は、保険給付の対象となる。

【オ】高額介護合算療養費は、計算期間(前年8月1日から7月31日までの1年間)の末日において健康保険の被保険者及びその被扶養者についてそれぞれ個別に算定し支給する。

【A】アとウ

【B】イとオ

【C】ウとオ

【D】エとオ

【E】アとオ

 

 

 

平成25年度 健康保険法 第10問 解説

【ア】 〇 正しい

【問】傷病手当金の支給に関して、労務に服することができない期間は、労務に服することができない状態になった日から起算するが、その状態になったときが業務終了後である場合は、その翌日から起算する。

【解説】
健康保険法99条1項及び昭5保発52号)
記述通りで正しいです。

 

【イ】〇 正しい

【問】傷病手当金は、傷病が休業を要する程度でなくても、遠隔地であり、通院のため事実上働けない場合には支給される。

【解説】
健康保険法99条1項及び昭2保理2211号)
記述通りで正しいです。

 

【ウ】× 間違い

【問】被保険者が死亡した場合、その被保険者の傷病手当金の請求権については、相続権者は請求権をもたない。

【解説】
(昭2保理719号)
被保険者が死亡した場合の傷病手当金等の請求権は、一種の金銭債権ですから、
その相続権者が当然に持つことになります。

 

【エ】〇 正しい

【問】被保険者等が、故意に給付事由を生じさせた場合は、その給付事由についての保険給付は行われないことと規定されているが、自殺未遂による傷病について、その傷病の発生が精神疾患等に起因するものと認められる場合は、保険給付の対象となる。

【解説】
健康保険法116条及び平22保保発0521第1号)
記述通りで正しいです。

 

【オ】× 間違い

【問】高額介護合算療養費は、計算期間(前年8月1日から7月31日までの1年間)の末日において健康保険の被保険者及びその被扶養者についてそれぞれ個別に算定し支給する。

【解説】
健康保険法施行令43条の2及び平22保保発043001号)
高額介護合算療養費は、被保険者とその被扶養者の一部負担金等の合計額
(高額療養費等が支給された額を除く)、いわゆる世帯合算額で算定される。

 

以上から、誤っているのはウとオになり、
正解は【C】となります。

肢オの高額介護合算療養費については、
もし知らなかったとしても、高額療養費が、
世帯合算することは、知っていると思いますから
そこから推測できたと思います。

組合せ問題で、オの肢が4つも選択肢に含まれていたら
オは、正解に絡むと予想がつきますよね^^

ランキングに参加しています。
クリックを、できたらお願いします m(._.)m
↓↓↓↓
にほんブログ村 資格ブログ 社労士試験へ
にほんブログ村

平成25年(2013年)社労士試験 回答一覧

問題№ 科目 正解肢 難易度
˜問1 労働基準法 普通
問2 労働基準法
問3 労働基準法
問4 労働基準法 普通
問5 労働基準法
問6 労働基準法
問7 労働基準法 普通
問8 労働安全衛生法 普通
問9 労働安全衛生法
問10 労働安全衛生法
問1 労働災害補償法
問2 労働災害補償法 普通
問3 労働災害補償法 普通
問4 労働災害補償法
問5 労働災害補償法
問6 労働災害補償法
問7 労働災害補償法 普通
問8 労働保険徴収法 普通
問9 労働保険徴収法
問10 労働保険徴収法 やや難
問1 雇用保険法
問2 雇用保険法 普通
問3 雇用保険法 普通
問4 雇用保険法
問5 雇用保険法
問6 雇用保険法 普通
問7 雇用保険法
問8 労働保険徴収法
問9 労働保険徴収法 やや難
問10 労働保険徴収法 普通
問1 労働保険に関する一般常識 普通
問2 労働保険に関する一般常識 普通
問3 労働保険に関する一般常識
問4 労働保険に関する一般常識
問5 労働保険に関する一般常識
問6 社会保険に関する一般常識
問7 社会保険に関する一般常識
問8 社会保険に関する一般常識 普通
問9 社会保険に関する一般常識 普通
問10 社会保険に関する一般常識 普通
問1 健康保険法 普通
問2 健康保険法 やや難
問3 健康保険法 普通
問4 健康保険法 やや難
問5 健康保険法 普通
問6 健康保険法 やや難
問7 健康保険法 やや難
問8 健康保険法 普通
問9 健康保険法
問10 健康保険法 普通
問1 厚生年金保険法
問2 厚生年金保険法 普通
問3 厚生年金保険法 普通
問4 厚生年金保険法 やや難
問5 厚生年金保険法
問6 厚生年金保険法
問7 厚生年金保険法
問8 厚生年金保険法 普通
問9 厚生年金保険法 普通
問10 厚生年金保険法
問1 国民年金法
問2 国民年金法
問3 国民年金法 普通
問4 国民年金法
問5 国民年金法
問6 国民年金法
問7 国民年金法
問8 国民年金法 やや難
問9 国民年金法 やや難
問10 国民年金法

詳細は画像をクリック (広告)

コメントを残す